Язвенный колит с поносом лечение

Диарея при воспалении кишечника

Дата публикации: 26 ноября 2015 .

Кишечник – достаточно чувствительный орган, моментально реагирующий на различные факторы жизнедеятельности человека. Нервный срыв, нарушение диеты, хронические заболевания – все это не полный список провокаторов, вызывающих диарею. Особенного внимания требует соблюдение правильного питания при наличии такой болезни как хронический колит, одним из симптомов которого является частое расстройство желудка, проявляющееся даже при периоде голодания. Диетическое питание помогает регенерации слизистых стенок, и борется с бродильным процессом.

Прослушать статью:

Особенности появления болезни

Заболевание, выраженное в воспалении стенок кишечника в силу каких – либо его поражений, называется колитом. Среди разнообразия данной нозологии самыми распространенными бывают острая и хроническая форма, а также неспецифический, инфекционный, спастический, атрофический, эрозивный и язвенный. Несмотря на степень и течение болезни, достаточно диагноза «колит», чтобы понимать, что частые и болезненные проявления заболевания буду в первую очередь характеризоваться диареей. Причем качество стула тоже имеет многочисленные формы: обычно он жидкий, со слизью и кровяными прожилками, доходящий до кровотечений. Появление заболевания, как такового, в 80-ти процентах случаев происходит от неправильного питания. Строение кишечника с тремя основными отсеками: восходящим, поперечным и нисходящим, что усложняет постановку диагноза на начальной стадии заболевания. Потому как до проявления симптомов, часть органа уже может быть поражена недугом достаточно обширно.

Основные характеристики имеющегося колита

Среди распространенных и главных симптомов заболевания есть множество неточных проявлений, которые предшествуют не только основной болезни. Но об этом диагнозе стоит задумываться, если:

  • Общая слабость существует параллельно с полным отсутствием аппетита.
  • Частая тошнота имеет место быть даже при правильном питании.
  • Нестабильность твердых отходов жизнедеятельности организма от запоров до затяжных поносов.
  • Жидкий стул содержит слизистые или кровянистые компоненты, а его частота достигает 3-4 раз в день.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота, проявляющиеся спазматически до и после посещения туалета.
  • Стало практически стабильным чувство вздутия, газообразования и усиленной перистальтики кишечника с характерными для этого звуками.
  • Тяжесть внизу живота сопровождается незначительным повышением температуры, на уровне субфебрильной, с довольно долгой продолжительностью ее устойчивости.

В любом случае, при частых проявлениях каких – либо симптомов, не стоит ждать обострения болезни. Лучше обратиться к доктору, пройти комплексное обследование и начать лечение.

Косвенные признаки проявления различных колитов

Течение любой болезни начинается внутри организма, не привлекая к себе большого внимания. Когда же нарушения внутренних органов дают о себе знать, просто профилактические и диетические формы помощи организму будут неэффективны. По некоторым незначительным импульсам можно определить, о чем именно сигнализирует организм своему хозяину. У людей с начальной стадией заболеваний кишечника часто появляются:

  • Частые нарушения пищеварения, без каких – либо болезненных синдромов, но с постоянным ощущением тяжести и вспучивания живота.
  • Стойкие головные боли тянущего характера, иррадирующие в шейный отдел позвоночника, происходят по причине скопления токсичных веществ, нарушающих кровяной отток организма.
  • Дисфункция акт дефекации, чередующаяся запорами и диареями.

Существующие виды лечения

Лечебные мероприятия по исключению неприятного и неожиданного проявления болезни сводятся к комплексной терапии, включающей диету и медикаментозные препараты. Многие народные средства тоже достаточно эффективны, но без приема лекарств результат будет не полным и краткосрочным. Лечение поноса отдельно от воспаления не имеет никакого смысла, потому как первоисточником жидкого стула является именно основное заболевание организма. Поэтому самостоятельный прием различных медикаментов – пустая трата времени и денежных средств. Приступив к лечебным процедурам необходимо настроить себя на систематичность приема лекарств, ограничение употребления запрещенных продуктов и строгость исключения горячей и холодной жидкости из рациона питания. Также предстоит договориться с организмом об употреблении нужных питательных веществ, даже если это нелюбимые блюда, и придерживаться правильно установленного режима приема пищи.

Основы медикаментозного лечения

В лечении колита препараты принимаются строго по назначению лечащего врача, а основной упор делается на:

  • Лоперамид или Имодиум в качестве первостепенной убойной дозы, уничтожающей все существующие провокации воспалительного процесса. Длительное и самостоятельное применение лекарства строго запрещено по причине огромного количества противопоказаний и побочных эффектов.
  • Спазмолитические средства при выраженных болевых проявлениях. Стандартным препаратом в этих случаях является Но – шпа. Но доктор может подобрать и другие лекарства по индивидуальным показателям организма.
  • Энтеросорбенты обязательны к употреблению, поскольку абсорбируют на себя все накопленные токсины, а также остаточные явления и отходы борьбы с болезнью. Обычно назначают белый или активированный уголь, Энтеросгель.
  • Для предупреждения обезвоживания и восстановления солевого содержимого стоит не игнорировать прием Регидрона.
  • Пробиотики, усиливающую микрофлору, помогут также улучшить общее состояние организма. Привычными медикаментами в этой сфере являются Линекс и Бифидумбактерин.

Народные средства, помогающие облегчить состояние больного

Лечение поноса дарами природы – довольно распространенное явление в социуме. Но не все методы одинаково хороши, если речь идет не просто о диарее, а с ее сопутствующим колитом. Для таких случаев дополнением к назначениям врача на стадии затухания обострения болезни будут:

  1. Прополис, 30% настойку которого необходимо капать в воду в количестве 35 капель, за час до приема пищи трижды в день.
  2. Грецкие орехи, съеденные по 2-3 штучки в перерывах между едой.
  3. Равные пропорции ромашки, мяты и лапчатки, заваренные как чай.

Существует еще огромное количество рецептов, проверенных временем и обладающих хорошим эффектом в лечении поноса при колите. Даже медики советуют своим пациентам закреплять действие лекарственных препаратов такими лечебными травами, как: пустырник, мята, рута, веточки барбариса; цветочки тысячелистника, пижмы, клевера, календулы; лепестки подсолнуха; корень аира; листья ежевики, подорожника, мать – и – мачехи, эвкалипта; плоды шиповника; трава розмарина, чабреца; кора дуба, калины и многие другие растения.

Диетическое питание при поносе

Независимо от степени развития заболевания ограничение в употребление некоторых видов продуктов показано к применению, если организм проявляет такие симптомы:

  1. Частые диареи, чередованные с регулярными запорами.
  2. Жидкий стул с кровянисто – слизистым содержимым.
  3. Вздутие живота с постоянным звуковым сопровождением в виде урчания.
  4. Дискомфорт внизу живота с периодическими болевыми спазмами.
  5. Общее состояние организма отдает усталостью, сонливостью, быстрой утомляемостью.
  6. Редкое и незначительное повышение температуры тела на фоне внешнего физического благополучия.

Если болезнь имеет острые проявления, то диету обычно соблюдают до момента исчезновения всех беспокоящих раздражителей. Но эта болезнь имеет тенденцию к хроническому течению, поскольку без нарушения режима питания не возникло бы и обострение заболевания. Поэтому диета – стабильное и систематическое действие, сопровождающее больного, страдающего воспалением кишечника, на всю жизнь. Допускается периодическое и краткосрочное нарушение диетического питания, при сознательном возврате к правильному режиму дня в скором времени.

Советы по применению диеты при наличии поноса

Практическое воплощение диетического питания в жизнь должно предварительно назначаться лечащим врачом, потому как нюансы диеты зависят от многих факторов. Причем одним из них является упор на качество отходов жизнедеятельности. А значит, самостоятельное прописывание правильности питания может быть совершенно неэффективным. Чередование диареи и трудностей с дефекацией предполагает и вариативность в употреблении продуктов, что еще раз доказывает факт обязательности визита к доктору для подробного расписывания необходимых продуктов и количества потребляемых калорий.

  1. Первым главным правилом диеты при жидком стуле является сбалансированный рацион, богатый жирами, белками и углеводами в правильной пропорции.
  2. Продукты должны успокаивать стенки кишечника, а не раздражать их, что достигается употреблением теплой, не твердой пищи.
  3. Необходимо частично ограничить животные жиры: яйца, сметана, сыр, масло, а также молочные изделия.
  4. Никакой жирной, жаренной и острой пищи. Только в варенном, пропаренном или пропеченном виде.
  5. Употребление бессолевых блюд со строжайшим ограничением соли до 10гр в день.
  6. Режим приема пищи должен стать систематически – дробным и включать принцип: часто, но помалу, предполагая 6-ти разовое питание в сутки. Переедание усиливает нагрузку на слизистые ткани органа, что значительно затрудняет лечение.

Диета в период обострения колита с жидким стулом

Быстрый эффект по устранению болевых ощущений и поноса в момент острого течения болезни стоит прислушаться к таким обязательным рекомендациям:

Запрещенные продукты, ограничение которых рекомендовано в течение месяца – полтора:

  • Яйца.
  • Рыба и консервы.
  • Молоко.
  • Свежий и ржаной хлеб.
  • Сдоба и выпечка.
  • Первые блюда: борщ, рассольник, суп на бобах, щи и молочные каши.
  • Мясо гуся, утки.
  • Колбасные изделия, особенно копченные.
  • Овощи: капуста, редька и редис, свекла, лук и чеснок, острые перцы и хрен, бобовые и грибы, а также шпинат, щавель и брюква.
  • Фрукты и соки из них: виноград, абрикос, слива.
  • Напитки: кофе, лимонад, газировка, квас.
  • Шоколад, мороженное и различное пирожное.

Необходимые продукты, употребление которых не только разрешено, но и желательно:

  • Подсушенный хлеб, сухарики.
  • Первые блюда: крупяные супы на слабом и обезжиренном мясном или рыбном бульоне. Каши на минимальном количестве сливочного масла, кроме пшенки. Особенно полезны будут рисовый и манный отвар. Можно иногда скушать макароны, отваренные на обезжиренном мясном бульоне.
  • Мясо курицы, кроля, нежирных участков говядины, телятины и индейки. Причем приготовление должно происходить на пару, или в виде дополнения к супам.
  • Рыба нежирная и только отварная или паровая.
  • Овощи в виде пюре, паровых или протертых блюдах: картофель, морковь, кабачок, тыква, зеленый горошек.
  • Яйца можно употреблять приготовленные всмятку или в виде парового омлета, но не чаще одного раза в день.
  • Творожные продукты рекомендуются в любом виде: свежем, варенном в варениках или в форме пудинга.
  • Кисели, компоты, фруктовые муссы и желе показаны из сладких ягод.
  • Овощи и фрукты, не входящие в список запрещенных продуктов, можно употреблять в печеном виде.
  • Напитки: настой шиповника через трубочку, чтобы не разрушить зубную эмаль, и чай.

Диета в период перехода болезни в стадию ремиссии

Запрещено к употреблению:

  • Первые блюда на жирной говядине и баранине.
  • Копченная, консервированная и острая пища.
  • Напитки: кофе, алкоголь, квас, виноградный сок, газировка.
  • Овощи: перец, чеснок, редис, хрен, редька, брюква, горчица и грибы.
  • Необходимо также ограничить количество потребления сахара, сведя его до 40гр в день.

Этот список продуктов желательно исключить из питания вообще до конца своих дней.

Из разрешенных продуктов рекомендовано употребление варенных и сырых овощей; первых блюд на рыбном, овощном или нежирном мясном бульоне; измельченные или протертые блюда с паровой или отварной обработкой; жареные продукты можно принимать без образования корочек и сильного подгорания; сладостями желательно не злоупотреблять, чтобы не вынуждать организм к усиленному брожению.

Профилактика воспалений кишечника

Предупредить развития такого заболевания практически невозможно, но попытаться стоит. Для этого необходимо соблюдать здоровый образ жизни с повышенной активностью организма. Главные принципы можно коротко охарактеризовать в таких пунктах:

Использованные источники: ponosa.net

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — симптомы и нюансы лечения в домашних условиях

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – это хронически протекающее воспалительное заболевание кишечника неизвестной природы, поражающее слизистую оболочку толстой кишки с язвенно-деструктивными изменениями, имеющее прогрессирующее течение, с развитием местных и системных осложнений.

Симптомы

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно. Процесс начинается с повреждения слизистой прямой кишки – язвенного проктита. В последующем язвенно-деструктивные изменения распространяются на всю толстую кишку.

К первым симптомом относится диарея. Частота стула может быть от 3 до 10 раз в сутки и более. Характерными клиническими признаками НЯК являются:

  • схваткообразные боли внизу живота;
  • тенезмы (ложные позывы в туалет);
  • метеоризм;
  • императивные, развивающиеся за несколько секунд, позывы к дефекации;
  • ночные позывы.

Даже в самом начале заболевания в кале могут наблюдаться кровь, слизь и гной.

При значительных поражениях слизистой оболочки кишечника появляются признаки интоксикации:

  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • снижение массы тела;

При длительном течении болезни начинают развиваться системные осложнения, о которых написано далее. Наиболее тяжело протекает фулминантный колит, который проявляется болью в животе, сильной диареей, лихорадкой до 40°С, признаками перитонита и тяжелейшей интоксикации. Причиной его развития является трансмуральное (через все слои кишки) изъязвление толстой кишки с развитием перитонита и острой токсической дилатации (расширения) кишки. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – хирургической операции с удалением толстого кишечника.

Причины возникновения

Причины развития НЯК до конца не выяснены. Ученые считают основной причиной аутоиммунный процесс.

Это значит, что иммунитет больного воспринимает клетки толстого кишечника, как чужеродные, и пытается уничтожить их.

Диагностика неспецифического язвенного колита

Обследование при НЯК включает в себя несколько обязательных методов, к которым относятся:

  • проведение копрограммы — в кале выявляются кровь, слизь и гной;
  • проводится микроскопия теплого кала для исключения амебиаза и бактериологические исследования для исключения микробной флоры;
  • колоноскопия с проведением множественной биопсии и гистологической оценкой – единственный верифицирующий метод обследования, позволяющий с высокой точностью установить диагноз;
  • при невозможности выполнить колоноскопию, проводят ирригоскопию;
  • при сложности дифференциального диагноза с болезнью Крона, определяют антинейтрофильные цитоплазмотические антитела, присутствующие у 70% больных НЯК, и в 20% случаев при болезни Крона.
  • Общий анализ крови при НЯК показывает увеличение СОЭ и лейкоцитоз, которые помогают лечащему врачу установить степень тяжести и подобрать адекватное лечение.

Осложнения

При НЯК, особенно при длительном течении, а также при отсутствии лечения, достаточно часто развиваются осложнения. К местным осложнениям, которые затрагивают только желудочно-кишечный тракт, относятся:

  1. Перфорация – глубокий язвенный дефект разрушает все слои кишечника, в результате чего образуется отверстие, через которое кишечное содержимое выходит в брюшную полость, вызывая еще более опасное осложнение – каловый перитонит.
  2. Кровотечение – язвы толстого кишечника разрушают также и стенки сосудов.
  3. Стриктуры – после заживления дефектов слизистой и мышечной оболочек кишечника, образуются рубцовые ткани, которые сужают просвет кишечника.
  4. Псевдополипоз – участки сохраненного эпителия кишечника выглядят на фоне окружающих язвенно-эрозивных изменений, как приподнятые островки, похожими на полипы.
  5. Вторичная кишечная инфекция.
  6. Исчезновение слизистой оболочки, как полное, так и частичное.
  7. Токсическое расширение толстой кишки – токсический мегаколон.
  8. Поражения вокруг анального отверстия – трещины, свищи, парапроктиты, раздражение кожи.

При повреждениях слизистой кишечника происходит ухудшение всасываемости питательных веществ в кровоток.

При НЯК это нарушение утяжеляется постоянными приступами диареи, а также поступлением в кровеносное русло токсических веществ (аутоиммунных комплексов, токсинов распада продуктов и жизнедеятельности бактерий), что приводит к общим осложнениям:

  1. Гипокортицизм – синдром вызванный угнетением работы надпочечников, что связано с аутоиммунным поражением их коры.
  2. Сепсис – попадание бактерий в кровоток в дальнейшем поражает многие системы организма.
  3. Артриты – воспаление суставов при НЯК развивается за счет новообразованных сосудов в его сумке, в которых оседают антитела, вызывая воспаление.
  4. Поражения кожи – она становится смуглой за счет гипокортицизма, появляются эрозии и пиодермия.
  5. Поражение глаз – чаще всего наблюдаются конъюнктивиты и иридоциклиты;
  6. Поражение почек – возможно развитие пиелонефритов, за счет присоединения вторичной инфекции, гломерулонефритов, из-за циркуляции в кровеносном русле иммунных комплексов, а также амилоидоза.
  7. Флебиты – иммунные комплексы вызывают воспаление внутренней поверхности вен, преимущественно конечностей.

Лечение

При НЯК лечение основано на применение специальных лекарственных препаратов, строгом соблюдении диеты и постельном режиме.

Лекарственные препараты

При легкой форме болезни применяют сульфасалазин внутрь по 2-4 г или месалазин (мезалок, салофальк) 2-4 г в сутки с постепенным снижением дозы до поддерживающей.

При проктите можно ограничиться местным лечением, используя месалазин – ректальные суппозитории 500мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или месалазин в клизме 1-4 г в сутки длительностью 4-6 недель.

Как альтернативу применяют глюкокортикостероиды: гидрокортизон 125 мг или преднизолон 20 мг в клизме 2 раза в день от 7 дней до 2-3 месяцев. При необходимости проводят антибактериальную терапию препаратом метронидазол по 500мг 3 раза в день.

При среднетяжелом течении НЯК применяют сульфасалазин внутрь по 2-6 г, а при непереносимости – месалазин (мезакол, салофальк) 3 г в сутки длительно в течение многих лет. Возможно применение микроклизм с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней и более. Эффективен буденофальк (будесонид) по 3 мг в сутки – один из сильнейших глюкокортикостероидов, который при приеме внутрь подавляет воспалительный процесс в толстой кишке.

При тяжелой форме болезни осуществляется перевод больного на парентеральное питание – питательные вещества вводят в вену. Также проводятся внутривенные введения донорской крови и плазмы, электролитов. Для подавления воспалительного процесса применяют преднизолон по 40-60 мг в сутки, с постепенным снижением дозы.

Альтернативными схемами лечения могут быть азатиоприн 1,5-2,5 мг/кг в день внутрь или меркаптопурин 0,75-1,5 г/кг в день внутрь. Препарат также вводят внутривенно капельно в течение не менее двух часов в разовой дозе 5 мг/кг. Последующие введения препарата через 2 недели и 6 недель в той же дозе, и далее, при наличии эффекта, введение повторяют каждые 8 недель.

При тяжелом течение НЯК требуется ежедневное проведение лабораторных исследований, обзорной рентгенограммы живота с целью ранней диагностики осложнений. Спустя несколько дней оценивают эффективность противовоспалительной терапии. Если отмечается неэффективность проводимого лечения и развиваются тяжелые кишечные осложнения, требуется проведение оперативного лечения.

Диета

Диета является основой при лечении НЯК. Необходимо ее соблюдать еще до постановки клинического диагноза, и придерживаться в течение всей жизни после. По старой системе диетических столов по Певзнеру, эта диета называется стол №4. При ней, питание осуществляется мелкими порциями 6 раз в день.

Рекомендуемые продукты:

  • протертые, мелкоизмельченные каши и супы на основе риса, манной крупы;
  • кисели из вяжущих ягод и плодов: черемухи, айвы, черники, кизила;
  • мясо нежирных сортов: куриная грудка, филе индейки, телятина, прокрученные до пюре на мясорубке или блендере, и приготовленные на пару или отварные;
  • отварная или приготовленная на пару нежирная рыба – хек, судак, окунь, сазан, треска, лещ, щука, минтай (из их мяса можно готовить котлеты или суфле);
  • хлеб лучше использовать немного подсушенный – вчерашний;
  • во время обострения не рекомендуется употребление макаронных изделий, картофеля (разрешено в период ремиссий);

Следует отказаться, желательно на всю жизнь, от следующих продуктов питания:

  • молоко и большинство кисломолочных продуктов – при НЯК вызывает значительное усиление диареи;
  • бобовые – горох, соя и фасоль вызывают брожение в кишечнике, что приводит к усилению метеоризма и диареи;
  • маринованные, квашеные и соленые продукты – следует забыть про квашеную капусту, соленую сельдь и маринованные огурцы;
  • перловая, ячневая, гречневая и овсяная крупа;
  • квас, морс, вино, и особенно пиво;
  • крепкий кофе;
  • семечки, орехи и сухофрукты;
  • варенье и мед.

Возможно, Вам будет интересна статья о лечении гастрита народными средствами.

А эта статья о лечении токсокароза у взрослых и детей народными средствами.

Может быть Вам пригодится статья о лечебных свойствах каланхоэ.

Лечение диареи при НЯК

Для устранения диареи используют лоперамид 4мг (2 таблетки)внутрь, затем по 2мг после каждого эпизода диареи, но не более 12мг в сутки (6 таблеток).

Народные средства

Борьба с этим опасным и тяжелым заболеванием приводит людей не только к врачам, но и к разнообразным целителям и народным методам лечения. Как бы против этого не выступали некоторые врачи, народные рецепты, содержащие природные вещества, действительно дают ощутимый эффект.

  1. Для лучшей доступности лекарственного средства к месту заболевания используют микроклизмы с настоями различных трав. Перед применением лечебной клизмы, необходимо провести очистительную, следующим способом: заварить 1 литром кипятка 3 столовые ложки ромашки или календулы. Эти травы обладают выраженным антисептическим эффектом, тем самым устраняя бактериальную инфекцию кишечника. Остывший до температуры тела настой, вводят в прямую кишку в объеме 0,4-0,5 л однократно. Через некоторое время содержимое кишечника выйдет вместе с настоем наружу, и уже после этого можно использовать лечебную клизму с 40мл облепихового или шиповникового масла.
  2. Неплохим эффектом на фоне лекарственного лечения обладают различные настои и отвары применяемые внутрь. Одним из лучших считается настой из трех компонентов: шалфея, ромашки и корки граната. Первые два компонента свободно продаются в аптеке, а третий можно изготовить самому. Для приготовления берут по 1 чайной ложке каждого ингредиента, и заваривают 200 мл кипящей воды. Пью настой 6 раз в день по столовой ложке в течение 3 месяцев. Данный настой обладает обезболивающим (шалфей), антибактериальным (ромашка) и противодиарейным (гранат) свойством.

Прогноз заболевания

Прогноз при этом редком и опасном заболевании относительно благоприятный. Продолжительность и качество жизни напрямую зависит от самого больного – только раннее обращение к врачу за помощью, выполнение всех рекомендаций, строгое соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов дает высокий шанс развития ремиссии.

При остром начале болезни прогноз неблагоприятный – летальность составляет 50-70%. В молодом возрасте прогноз значительно хуже, чем в пожилом. Смертность от осложнений НЯК высокая на первом году болезни и через 10-15 лет, ввиду развития колоректального рака. В большинстве случаев НЯК приводит к инвалидности.

Показаниями для направления на МСЭ являются:

  • тяжелое течение болезни;
  • течение заболевания средней степени тяжести с отсутствием эффекта от проводимого лечения;
  • выраженные психические расстройства (астения, депрессия, истерия, обсессии) на фоне длительного течения заболевания;
  • после хирургического лечения – наличие плохо функционирующей кишечной стомы.

Об особенностях диагностики и лечения НЯК Вы можете узнать из следующего видео:

Использованные источники: bezmedikov.ru

Понос при язвенном колите

Нарушение в работе кишечника, вызванное хроническими воспалительными процессами в толстой кишке, получило название язвенного колита. Внутренние стенки отдела кишечника покрываются эрозией и болезненными язвами. Понос при язвенном колите — основной признак заболевания. При расположении воспаления в прямом отделе толстой кишки, в стуле обнаруживаются кровяные вкрапления.

Неспецифический язвенный колит

Синонимически болезнь называют: «васкулитом кишечной стенки», язвенным колитом, проктолитом, экземой прямой кишки. Первичные признаки заболевания появляются, в основном, у возрастной категории лиц от 14 — 16 до 30 -35 лет обоих полов, но чаще у женщин, изредка первое проявление болезни отмечается у людей предпенсионного возраста и детей. Распространенность заболевания неспецифическим язвенным колитом в сельских районах гораздо ниже, чем в городских условиях.

Причины

Этиологическая составляющая заболевания не исследована до нашего времени. Возбудителями болезни могут быть бактерии или вирусы неизвестного происхождения, сальмонеллез, стафилококковые, стрептококковые инфекции. Чуждая бактериальная флора нарушает работу кишечника, вызывая застой продуктов распада и развитие воспалительных процессов на слизистой. Существует предположение, что в основе заболевания лежит фактор сбоя в работе иммунной системы, она начинает вырабатывать антитела против собственного эпителия кишечника. Серьезная причина заболевания – нерациональное питание. Преобладание жирных, жареных продуктов, недостаток клетчатки, кислые маринады с острыми приправами вызывают раздражение кишечника, как следствие – хронический колит, переходящий в язвенный. Женщины более эмоциональны и чаще подвержены стрессовым ситуациям, многие замечали взаимосвязь болей в животе с нервным перевозбуждением. Неконтролируемый прием антибиотиков угнетает флору полезных бактерий кишечника, в результате — воспаление слизистой и псевдомембранозный колит. Если ситуацию пустить на самотек и не лечиться, воспалительный процесс вызовет эрозию и образование язв.

Симптомы язвенного колита

Классификация степеней язвенного колита составляет легкую, среднюю и тяжелую степень. При образовании язв в прямом отделе толстой кишки, симптоматика будет более легкой, чем при поражении всей толстой кишки. Легкая и средняя степени тяжести проявляются признаками неизменной усталости, быстрой утомляемости. Постоянный понос, снижение аппетита и веса тела, недостаточное питание приводят к нехватке энергетических ресурсов в организме, даже утром ощущается «разбитость» и мышечная слабость. Появляются спазматические боли в нижней части живота, скопление газов. Температура может повыситься до 38С. При тяжелой степени развивается анемия, кожные покровы бледнеют, наблюдается учащение пульса (тахикардия). Температурный показатель может превысить 38С. Увеличивается частота дефекаций. Язвенный колит заболевание рецидивное, периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Язвенный колит: диагностика

Симптоматика язвенного колита схожа с проявлениями других заболеваний кишечного тракта. Предварительная постановка диагноза основывается на истории болезни, жалобах и подробном наружном обследовании пациента. Врач должен пальпировать прямую кишку, чтобы исключить возможность раковых опухолей, геморроя. Установка точного диагноза возможна только после сдачи многочисленных анализов крови и кала, медицинских исследований. Диагностика язвенного колита проводится с помощью фиброилеоколоноскопии, исследования начальной длины кишечного тракта до полутора метров и ректороманоскопии, обследования прямой кишки от анального отверстия.

Диарея при язвенном колите

Постоянное расстройство стула (диарея) – основной признак язвенного колита. Периоды обострения характеризуются учащением стула, сильными спазмами внизу живота перед процессом дефекации. Консистенция стула жидкая, зловонная, имеет слизистые примеси, кровь и гной. При облегчении заболевания стул приобретает состояние «жидкой каши», может стать до конца оформленным.

Почему возникает понос при язвенном колите

Эррозивные поражения на слизистой толстого кишечника, в периоды обострений выделяют экссудат, состоящий из крови, гноя, белка. Эти выделения увеличивают в объеме содержимое кишечника, нарушая процесс всасывания жидкости и ускоряя перистальтику – почему и возникает понос при язвенном колите.

Как остановить понос при язвенном колите

Любую диарею можно устранить, только выявив причину её возникновения. Остановить понос при язвенном колите можно антидиарейными препаратами, принимаемыми с основными лекарствами. Выбирать препарат нужно, учитывая тип диареи и механизм его воздействия.

Лекарства от поноса

При язвенном колите от поноса показано применение лекарственных препаратов с вяжущим и противовоспалительным действием, регулирующих моторику кишечника и содержащих ферменты. Действие лекарств от поноса — «Имодиума» и «Дифеноксилата» помогает угнетению перистальтики, повышению тонуса и нормализации работы кишечника. «Смекта» и «Неоинтестопан» имеют адсорбирующие и обволакивающие свойства. Спазмолитические, вяжущие и антисептические свойства имеют препараты «Танина Альбумилат» и «Этакридина Лактат». Нормализации пищеварительного процесса способствуют «Мезим» и «Фестал».

Народные средства

Народная медицина рекомендует применение отваров и настоев из трав, обладающих обволакивающим и заживляющим свойством. Народные средства в виде отваров помогают предотвратить обезвоживание организма из-за частой диареи. Крапивный отвар снимает воспалительные процессы, освобождает кишечник от гнойных выделений. Травы тысячелистника и лапчатки обладают бактерицидными свойствами и хорошо снимают диарею. Настой из кожуры плодов граната – надежное средство при поносе, убивает вредную микрофлору кишечника. Отвары из травы зверобоя купируют воспаление и выделение гноя в кишечнике. Ольха и «горец птичий» обладают вяжущим и спазмолитическим действием, помогают заживлению язв. Настои и отвары из трав можно комбинировать. Заваривается одна чайная ложка травы или сбора на стакан кипятка, принимается по 1 ст. ложке каждые 2 часа.

Диета при язвенном колите с поносом

Из рациона питания при язвенных заболеваниях с диареей следует исключить борщи и супы с бобовыми; соленую, копченую продукцию из жирного мяса, рыбы; любые маринады и острые приправы; гарниры из овощей с грубой клетчаткой; ржаной хлеб, сдобное тесто и молоко. Диета при язвенном колите с поносом ограничивает потребление соли, не более 10 грамм за день. Продукты готовятся на пару, можно отварить, запечь в духовке (без корочки), есть понемногу, каждые 4 -5 часов. Рекомендовано к употреблению: легкие супы-пюре на основе бульонов из диетического мяса (рыбы), с добавлением проваренных круп и тертых овощей; говядина и куриное мясо филейных сортов (приготовление котлеток, кнелей паровым способом); полужидкие каши на воде (кроме пшена); блюда из свежего творога. Хлеб – вчерашний, белый пшеничный, можно белые сухари. Использование в меню картофеля, цветной капусты, моркови и кабачков – только в отваренном и протертом виде. На десерт – добавление фруктовых и ягодных киселей; запеченных фруктов (яблок, груш).

Использованные источники: ponos-x.com

Современные аспекты лечения неспецифического язвенного колита


Лечение неспецифического язвенного колита зависит от локализации патологического процесса в кишечнике, его протяженности, тяжести атак, наличия местных и системных осложнений.

Основные цели консервативной терапии:

  • купирование боли,
  • предупреждение рецидива заболевания,
  • предотвращение прогрессирования патологического процесса.

Язвенный колит дистальных отделов кишечника: проктит и проктосигмоидит лечатся амбулаторно, так как имеют более легкое течение. Больным с тотальным и левосторонним поражением толстой кишки показано лечение в условиях стационара, поскольку у них более выражены клинические проявления и имеются большие органические изменения.

Питание больных

Диета при язвенном колите кишечника должна быть высококалорийной, содержащей продукты, богатые витаминами и протеинами. Следует ограничить потребление животных жиров и полностью исключить из питания грубую растительную клетчатку.
В рацион необходимо включать нежирные сорта рыбы, из мяса предпочтительнее употреблять говядину, курицу, индейку, кролика, приготовленные на пару или в отварном виде, полезны протертые каши, подсушенный хлеб, картофель, грецкие орехи.
Стоит исключить из питания сырые овощи и фрукты, так как они могут привести к развитию диареи. Также следует осторожно употреблять молочные продукты.

Внимание! Питание при язвенном колите кишечника должно быть дробным: прием пищи малыми порциями до шести раз в сутки. Излишне холодная или горячая пища может негативно повлиять на дальнейшее течение заболевания.

При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуют больным в течение первых двух дней полное голодание, а затем постепенный переход на щадящую пищу, состоящую из приготовленных на пару овощей, фруктов, риса, овсянки, сыра, отварного мяса. Хлеб добавляют в рацион понемногу, а также сырые овощи без кожуры. Спровоцировать боль может прием грубой растительной клетчатки, цельного молока, жирных и острых блюд, алкоголя.

Диета при язвенном колите должна щадить кишечник, способствовать повышению его регенераторных способностей, устранять бродильные и гнилостные процессы, а также регулировать обмен веществ.

Примерное меню при язвенном колите:

  • Завтрак — рисовая или любая другая каша со сливочным маслом, приготовленная на пару котлета, чай;
  • Второй завтрак — примерно сорок граммов отварного мяса и ягодный кисель;
  • Обед — суп с фрикадельками, мясная запеканка, компот из сухофруктов;
  • Ужин — картофельное пюре с рыбной котлеткой, чай;
  • Перекус — печеные яблоки.

Медикаментозное лечение

Лечение язвенного колита кишечника проводят в трех основных направлениях:

  • предотвращение или остановка внутреннего кровотечения;
  • восстановление водно-солевого равновесия в организме;
  • прекращение патогенного воздействия на слизистую кишечника.

Индивидуальный подбор препаратов максимально сокращает сроки лечения и оказывает минимальное токсическое влияние на организм.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, применяемые для терапии язвенного колита, условно подразделяют на две большие группы. К первой относятся базисные противовоспалительные препараты – кортикостероиды, аминосалициллаты и иммунодепрессанты. Ко второй группе относятся все остальные вспомогательные медикаменты.

Основная группа противовоспалительных препаратов:

  1. Использование аминосалициллатов позволяет добиться стойкой ремиссии в восьмидесяти процентах случаев язвенного колита.
  2. Иммунодепрессанты играют важную роль в терапии заболевания, особенно у пациентов с гормональной зависимостью и резистентностью. Но цитостатики назначают только в крайне тяжелых случаях, так как они угнетают иммунную систему и приводят к иммунодефициту.
  3. Одними из самых эффективных противовоспалительных средств являются стероидные гормоны, которые даже при крайне тяжелых формах заболевания считаются более активными, чем аминосалицилаты. Кортикостероиды способны накапливаться в воспаленной слизистой оболочке кишечника и блокировать освобождение арахидоновой кислоты, которая предотвращает образование медиаторов воспаления — лейкотриенов и простагландинов.

Показаниями к назначению стероидных гормонов являются следующие:

  • острые тяжелые формы заболевания с наличием внекишечных осложнений;
  • левосторонний и тотальный язвенный колит с тяжелым течением и наличием воспалительных изменений; третьей степени активности, выявляемый при эндоскопическом исследовании;
  • отсутствие лечебного эффекта от других лекарственных препаратов.

Схема лечения тяжелой атаки хронического язвенного колита

Последняя включает в себя:

  • гипотензивные препараты;
  • диуретики;
  • препараты кальция;
  • антацидные средства;
  • дезагреганты под контролем системы свертывания крови;
  • для нормализации стула используют спазмолитики и противодиарейные средства;
  • осложнения лечат антибактериальными препаратами.

Стационарное лечение язвенного колита заканчивают после достижения стойкой ремиссии заболевания с исчезновение всех клинических проявлений, что должно быть подтверждено эндоскопически.
При неэффективности консервативного лечения и продолжении кровотечения из прямой кишки переходят к хирургическому лечению, которое заключается в выполнении колэктомии с резекцией прямой кишки.

Операция по удалению всей толщи кишки является калечащей и выполняется строго по жизненным показаниям у весьма ограниченного контингента больных.

Народная медицина

Считается, что фитотерапия является одним из эффективных разделов народной медицины.

Фитотерапия

Настои из лекарственных трав оказывают мягкое восстанавливающее действие: обволакивают поврежденную слизистую кишечника, заживляют раны, останавливают кровотечение. Травяные настои и отвары способны восполнить потерю жидкости в организме и восстановить водно-электролитный баланс.

Основными компонентами лечебных фитосборов являются:

  1. Листья и плоды смородины, малины и земляники помогают печени бороться с любым острым воспалительным процессом в организме.
  2. Сушеные ягоды черники очищают кишечник от гнилостных микроорганизмов и помогают в борьбе с раковыми клетками.
  3. Крапива улучшает свертываемость крови, снимает воспаление, очищает кишечник от продуктов распада и гниения.
  4. Мята перечная борется с эмоциональной лабильностью, поносом, снимает воспаление и спазмы, обладает выраженным антимикробным действием.
  5. Ромашка – мощный растительный антибиотик, способный также снимать спазмы.
  6. Тысячелистник останавливает диарею, обладает бактерицидными свойствами и очищает кишечник от патогенных микроорганизмов.
  7. Зверобой стимулирует двигательную активность кишечника и обладает противовоспалительным действием.

Эти травы используют для лечения неспецифического язвенного колита в виде настоев и отваров. Их соединяют в сборы или заваривают по отдельности.

  • Сухие листья и ветки малины заливают кипятком и настаивают полчаса. Принимают средство по сто миллилитров четыре раза в день до еды.
  • Сбор из лекарственных трав готовят так: смешивают по чайной ложке траву золототысячника, листья шалфея и цветки аптечной ромашки. Затем заливают стаканом кипятка и настаивают тридцать минут. Пьют по одной столовой ложке через каждые два часа. Спустя три месяца промежутки между приемами настоя удлиняют. Такое лечение безвредно и может продолжаться длительно.
  • Листья перечной мяты заливают кипятком и настаивают двадцать минут. Принимают по стакану за двадцать минут до еды. Таким же эффективным средством от колита является настой листьев земляники, который готовят аналогично этому.
  • Пятьдесят граммов семян свежего граната кипятят на медленном огне полчаса, залив стаканом воды. Принимают по две столовые ложки два раза в день. Гранатовый отвар — довольно эффективное средство при аллергических колитах.
  • Сто граммов травы тысячелистника заливают литром кипятка и настаивают сутки в закрытой емкости. После процеживания настой кипятят. Затем добавляют по одной столовой ложки спирта и глицерина и хорошо размешивают. Принимают средство по тридцать капель за полчаса до еды в течение месяца.
  • Смешивают в равных количествах шалфей лекарственный, мяту перечную, ромашку аптечную, зверобой и тмин. Эту смесь кладут в термос, заливают кипятком и оставляют на всю ночь. Начиная со следующего дня, принимают настой регулярно по полстакана три раза в день в течение месяца.

Использованные источники: ozhivote.ru

Похожие посты