Диарея путешественника лечение препараты

Диарея путешественников – причины, лечение, меры профилактики

Дата публикации: 30 декабря 2015 .

Собирая в поездку в экзотические страны, стоит помнить, что кроме вкусных блюд, теплого моря и красивого загара, туриста может подстерегать диарея путешественников. Эта неприятность может испортить отдых минимум на несколько дней.

Причины возникновения недуга

Желудочно-кишечный тракт человека населен всевозможными микробами. Они могут быть как вредными, нейтральными, так и необходимыми для пищеварения. Микрофлора кишечника под действием питания или солевой состав воды.

Наблюдаются некоторые отличия в составе и соотношении микробов даже у населения разных регионов одной страны. У жителей различных континентов эта разница гораздо более существенна. К тому же, организм адаптируется к «домашним» вредным микробам, а «чужие» могут стать причиной жидкого стула, вызванного синдромом, называемым диарея путешественников.

Согласно статистике, более всего случаев заболеваний, порядка 70%, приходится на туристов в Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке, Африке. Гораздо реже недомогание настигает в поездках в страны Карибского бассейна и Южной Европы (20%), а наименее шансов заболеть в Северной Европе, Канаде, США.

Как происходит инфицирование

В экзотических странах, например, Египте, имеется высокая вероятность инфекционного заболевания. Больной жалуется, что сильно болит живот, испытывает рвоту, понос, общую слабость. Возбудителями являются:

В большинстве случаев инфицирование происходит по причине элементарного пренебрежения правилами личной гигиены. Немытые руки или фрукты, вода из-под крана могут являться причиной такого заболевания, как диарея путешественников и, как следствие, жидкого стула, колик и острых болей в области живота, тошноты, рвоты, сухости во рту. Следует быть крайне осторожными и с готовой едой, продаваемой уличными торговцами. В Египте это могут быть фуль мадаммес, аид балади, фатир, и т.д. Помимо того, что пища банально портится на жаре, заражение происходит через контактирование инфицированного продавца непосредственно с едой, который может и не догадываться, что является переносчиком инфекций, поскольку у него ничего не болит.

Экзотическая и непривычная пища как причина недуга

Но зачастую диарея путешественников возникает и после употребления пищи, приготовленной и поданной с соблюдением всех необходимых санитарно-гигиенических норм. Это касается экзотических блюд местной кухни. Национальная кухня Таиланда или Египта является одной из составляющих путешествия, поэтому туристы стремятся ее попробовать. Это во многих случаях приводит к поносу, рвоте, вздутию и дискомфорту в животе, и иногда требует лечения. Если есть желание обязательно приобщиться к национальной кулинарной культуре, выбор лучше остановить на блюдах, в состав которых входят привычные путешественнику продукты. А совсем уж экзотические, как то печень верблюда в Египте или мясо акулы в Японии, нужно начинать с минимальных количеств, только после полного усвоения простых блюд, давая организму привыкнуть к новой пище.

Симптомы отравления

Обычно ухудшение самочувствия наступает через 3-4 дня после приезда в иную климатическую зону. Первые симптомы проявляются в виде острой боли в животе. Болит голова, ломят мышцы и суставы, стул кашеподобный или жидкий, быстро нарастает чувство слабости, иногда после поноса начинается рвота или повышается температура, преследуют озноб и лихорадка. Примерно в 1-м из 10 случаев в каловых массах наблюдаются примеси крови, как после поражения кишечника дизентерийной полочкой. Если не возникает осложнений, сама по себе диарея путешественников проходит примерно через неделю и для взрослых не является опасной. Тем не менее, пренебрегать лечением не стоит, хотя бы для того, чтоб не испортить себе отдых.

Возможные осложнения

Случаются довольно редко, максимум у 7-8% заболевших — развивается синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый чрезмерным выделением кишечных газов, острой болью в животе, перемежающейся консистенцией стула: после, ведущего к запорам, быстро восстанавливается жидкий, причем, чередование поноса и запора происходит в течение нескольких часов. Иногда болит голова, мышцы, суставы. В единичных случаях был зафиксирован синдром Гийена-Барре – это аутоиммунное остроразвивающееся заболевание с деструкцией периферийной нервной ткани, характеризующееся слабостью и вялотекущим параличом мышц, расстройством их чувствительности, онемением, «ползаньем мурашек», покалыванием.

Прежде всего — профилактика

Является лучшим средством избежать как осложнений, так и самого заболевания. Длительный понос, который невозможно остановить, приводит к обезвоживанию организма, вымыванию полезной микрофлоры кишечника, нарушению солевого баланса. Во избежание этого нужно обязательно:

  1. Внимательно отнестись к воде. При поездках в экзотические страны, например, Египет, жидкость из-под крана можно использовать только для принятия душа или ванны. Пить, мыть руки перед едой, мыть фрукты, чистить зубы можно исключительно водой, в качестве которой имеется уверенность. Бутилированная, фильтрованная или кипяченая вода обезопасят путешественника от поноса, болей в животе, рвоты и прочей острой инфекции ЖКТ.
  2. Всегда мыть руки перед едой! Даже если это легкий перекус, яблоко или печенье.
  3. Мыть руки обязательно с мылом или любым другим дезинфицирующим средством.
  4. Если есть сомнение в целостности упаковки напитков (примята банка, повреждена крышечка бутылки) или в сроке их годности, от употребления продуктов лучше воздержаться;
  5. При купании в душе или водоеме не заглатывать воду, так как она может быть загрязнена кишечной палочкой.
  6. Отказаться от продуктов, не подверженных термической обработке. Если фрукты или овощные салаты подразумевают сыроедение, то мясо, рыба, морепродукты должны быть горячего приготовления.
  7. Не допускать хранения и повторного разогрева остатков трапезы. Зачастую, жидкий стул и рвота, которые сложно остановить, случаются именно по причине несоблюдения режима хранения и сроков годности продуктов питания.

Рекомендации по профилактике

В поездках за границу, дабы избежать диареи путешественников, нужно стараться придерживаться следующих рекомендаций:

  1. С осторожностью относиться к молоку и молочным продуктам (особенно, ко всевозможным молочным десертам и коктейлям). В жарком климате Египта болезнетворные бактерии размножаются в них молниеносно.
  2. Воду кипятить в течение 2-3 минут, или же проводить обеззараживание при помощи специальных препаратов, которые действуют очень быстро: аквасепт, акватабс, клорсепт, пантоцид.
  3. Для мытья рук или фруктов можно использовать слабый раствор марганцовки или йода.
  4. Если имеются хронические заболевания органов пищеварения, перед поездкой желательно проконсультироваться с врачом и, возможно, пройти соответствующий курс профилактического лечения.
  5. При знакомстве с непривычными блюдами соблюдать умеренность.

Взрослым следует помнить, что хоть в алкоголе не живут вирусы и микробы, средством дезинфекции он не является и от таких неприятностей, как жидкий стул и рвота не спасет.

Если избежать инфекции не удалось

Синдром diarrhea turista опасности не представляет и проходит сам по себе в течение недели, но чтобы избавиться неприятных ощущений и не допустить обезвоживания, лучше вылечить болезнь с первых же дней выявления недомогания. Быстро остановить понос поможет Имодиум. Он продается без рецепта, показан не только взрослым, но и детям.

Для восстановления водно-солевого баланса организма принимать Регидрон или раствор обычной кухонной соли. Быстро остановить рвоту поможет Церукал.

При расстройстве желудка, кроме жидкого стула сильно болит живот, острая боль сопровождается позывами к дефекации и отступает после опорожнения. Чтобы остановить болезненные ощущения в животе у взрослого, достаточно вылечить понос. Детям, если есть уверенность, что живот болит именно по причине спазмов стенок кишки, вызванных жидким стулом, можно приложить к животу грелку.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Если симптомы диареи путешественника (стул жидкий и частый, болит живот, рвота) не проходят в течение недели; если, помимо вышеперечисленного, появились высокая температура, сухость во рту, сыпь на коже, нужно проконсультироваться со специалистом. Визит к врачу обязателен, если проводилось лечение самостоятельно, но вылечить заболевание в течение 2-3 дней не получилось.

Стоит заметить, что вышеперечисленные рекомендации касаются исключительно взрослого человека, любые нарушения у ребёнка требуют незамедлительного обращения к педиатру.

Путешествия во время беременности

Если беременность протекает нормально, от поездок в дальние страны, например, Египет, можно и не отказываться. Однако, «интересное положение» обязывает женщину отнестись к возможным рискам намного ответственней, даже если у нее ничего и не болит.

Основная угроза, которую несет в себе жидкий стул — обезвоживание по причине потери жидкости, отчего у будущей мамы нарушается солевой баланс. Помимо того, что под угрозой находится работа всех органов и систем, меняется и состав околоплодных вод, это может привести к изменениям в развитии плода, а интоксикация, сопутствующая диарее, — к порокам его органов.

Активность кишечника, усиленная поносом, приводит матку в повышенный тонус, что является угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Поэтому, если отложить поездку нет возможности или желания, беременная женщина должна быть еще более осмотрительна. Все экзотические, незнакомые и подозрительные блюда должны быть исключены из рациона, правила гигиены — соблюдаться неукоснительно.

Лечение фармакологическими средствами

В зависимости от состояния для полного выздоровления могут быть прописаны следующие медикаментозные средства:

В острой фазе — антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Макмирор;
  • Рифаксимин;
  • Тинидазол;
  • Триметоприм;
  • Ципрофлоксацин.

Для коррекции потерь минералов внутривенные растворы:

Диетотерапия

Диета при диарее, поражающей путешественников, стандартная, как для любого другого расстройства кишечника:

  • Можно есть нежирное постное мясо (говядина, телятина, индейка) или рыбу (треска, минтай), без пленки, сухожилий и соединительной ткани. Желательно отварные или приготовленные на пару, протертые: суфле, котлеты, тефтели.
  • Каши допустимы практически любые, кроме перловой, но предпочтение отдается рису и гречке. Вместо масла можно добавить подливку из овощей или некрепкий бульон.
  • Рекомендованы перетертые супы за исключением фасолевого и горохового.
  • Макароны разрешается без ограничений, но твердых сортов пшеницы и без масла, майонеза, кетчупа.
  • Молоко допускается только кипяченное, снятое, полуснятое или разбавленное водой 1/3.
  • Кисломолочные продукты можно употреблять практически все, имеется лишь ограничение по жирности. Йогурт без наполнителей, творог, кефир являются не только продуктами питания, но и прекрасным средством лечения при нарушениях работы органов пищеварения. Если имеется такая возможность, йогурт или творог лучше делать самостоятельно при помощи аптечных заквасок.
  • Омлет из 1-2 яиц в день. В домашних условиях допускается и отварное яйцо всмятку, но при поездке в страну с иными климатическими условиями, употреблять слабо проваренные продукты не стоит.
  • Овощи отварные в воде, на пару, запеченные или в виде пюре: морковь, картофель, спаржа.
  • Фрукты и ягоды печеные, в виде компотов, желе, киселей.
  • Хлеб несдобный, белый, черствый, подсушенный, в виде тостов или сухариков, галетное печенье, сушки.
  • Напитки допускаются несладкие, негазированные, черный чай, натуральный черный кофе без сливок или молока, какао на воде, минералка без газа, компоты, кисели, кефир, айран.

Лечение средствами народной медицины

Хотя народная медицина предлагает достаточно много средств для того, чтобы вылечить понос в домашних условиях, не все из них можно применить в дальней поездке. Поэтому список немедикаментозных средств лечения несколько ограничен, однако выбор все же имеется. Это:

  • Крепкий черный чай без сахара вприкуску с сухариками. Сухой хлеб втянет токсины, а танин, содержащийся в чае, действует как закрепляющее. Рекомендовано принимать между приемами пищи, не менее 5 раз в день, а взрослому лучше в первый день болезни вообще ограничиться двумя этими продуктами.
  • Сушеные семена укропа также дают закрепляющий эффект и не требуют какого-либо особенного приготовления, их нужно есть в сухом виде 1 ложку 2-3 раза в день, поэтому подходят как средство лечения вне дома.
  • Несколько сложнее в «походных» условиях будет делать отвар коры дуба. Требуется 1 ч. ложку порошка дубовой коры залить 1,5 ст. кипятка, проварить 10 минут, дать настояться 1 час и пить 2-3 глотка перед едой, но не менее 4 раз в день. Это очень действенное средство, но его приготовление в условиях проживания в отеле довольно затруднительное.
  • Назад
  • Вперёд

Использованные источники: ponosa.net

Диарея путешественников – причины, профилактика, лечение

На протяжении последних десятилетий популярным увлечением россиян стали всевозможные поездки в европейские и экзотические страны. При этом некоторые путешественники испытывают ощутимый физический дискомфорт, связанный с внезапной сменой климата, характера питьевой воды и питания. Так, многим знакома диарея путешественников, с которой сталкиваются более трети туристов.

Критерием определения этой диареи является внезапное появление у человека более 3 эпизодов неоформленного стула за сутки после переезда в иной климатогеографический регион (Азия, Африка, Южная Америка и др.). Иногда понос сопровождается чрезмерным газообразованием, коликами в животе, тошнотой и обезвоживанием. Длительность всех перечисленных недомоганий, как правило, не превышает недели. Они могут возникать не в первый день после попадания в иной климат, а на четвертый или даже седьмой. Но после двухнедельного пребывания на новом месте риск развития диареи путешественников резко падает.

Причины

Возникновение жидкого или кашеобразного стула при смене климатической зоны обусловлено инфекционными факторами разного происхождения. Среди них лидируют:

  • кишечные палочки (порядка 80 % случаев диареи);
  • лямблии;
  • возбудители дизентерии;
  • микробы кампилобактер (Campylobacter);
  • вирусы (ротавирусы и др.).

Инфицированию способствует пренебрежение известными правилами гигиены (регулярное мытье рук, отказ от немытых фруктов и готовой еды, продаваемой уличными торговцами и т. п.), т. к. источником инфекции служат загрязненные испражнениями продукты, напитки, лед, посуда.

Кроме того, немаловажное значение имеют изменение солевого состава и качества воды, непривычное питание (блюда местной экзотической кухни, острые приправы, сырые морепродукты, непривычные компоненты блюд и др.), наличие хронических недугов пищеварительной системы, иммунодефицитов.

Лечение

В основном пациенты лечатся в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима лишь в тяжелых случаях при наличии у больных высокой лихорадки, патологических примесей гноя, крови в кале, нестерпимых болей в животе. Кроме того, стационарного наблюдения требуют беременные и грудные малыши.

Лечебные мероприятия включают:

Пациенты нуждаются в обильном питье (с целью возмещения жидкостных потерь) и максимально щадящем питании. Из рациона исключают все незнакомые блюда, продукты с большим количеством эфирных масел, жира, клетчатки и экстрактивных веществ. Разрешаются лишь теплые отварные или сделанные на пару блюда, которые обязательно пропускают через сито, мясорубку с мелкой решеткой или блендер (протертые каши, слизистые супы, рыбные или мясные кнели, фрикадели, суфле, овощные пюре, подсушенный белый хлеб или сухарики из него).

Объем и состав фармакотерапии зависит от состояния пациента. Ему могут назначаться:

  • антибактериальные средства (обычно их рекомендуют эмпирически без предварительного посева, выбирая препараты с широким спектром воздействия – Рифаксимин, Азитромицин, Ципрофлоксацин, Тинидазол, Макмирор, Триметоприм и др.).
  • сорбенты (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеродез и др.) с целью выведения токсинов, инфекционных агентов и закрепления стула;
  • солевые растворы (Регидрон, Глюкосалан, Цитроглюкосалан, Гастролит и др.) для питья;
  • внутривенные растворы для коррекции минеральных потерь (Лактосоль, Ацесоль, Дисоль и др.);
  • полиферменты без желчных кислот (Панцитрат, Микразим, Эрмиталь, Креон, Панзинорм Н и др.) для упрощения расщепления компонентов пищи;
  • пробиотики (Энтерол, Пробифор, Бактисубтил, Бифиформ, Аципол, Энтерогермин и др.) для вытеснения вредной флоры и восстановления микробного баланса в кишечнике;
  • средства для ослабления кишечной моторики (Имодиум, Лоперамид, Имодиум плюс);
  • препараты висмута, обладающие противопоносным эффектом (Десмол, Вентрисол, Пепто-бисмол и др.).

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием при поездках в экзотические страны является соблюдение элементарных правил гигиены:

  • отказ от питания в сомнительных местах и недостаточно термически обработанных блюд;
  • мытье рук сразу же после посещения туалета и перед абсолютно любой едой;
  • чистка зубов бутилированной или кипяченой водой, а не водопроводной;
  • употребление фруктов с неповрежденной кожурой после ее очистки.

Приехав в место с национальной кухней, отличной от европейской, не стоит сразу же знакомиться с ее яствами. Пищеварительной системе сначала необходимо адаптироваться к местной воде и более привычному питанию в отеле.

Отправляясь в дальние экзотические страны, всегда нужно взять с собой некоторые лекарства (антибиотики, сорбенты, полиферменты, противопоносные). Выбирая пробиотики, стоит взять лишь те, которые можно хранить вне холодильника (например, Энтерол).

Профилактический прием антибиотиков не является безобидным мероприятием. Хотя они и могут существенно снизить риск диареи, но эти же лекарства сами способны спровоцировать понос, а также аллергические явления, лекарственный гепатит, патологическую чувствительность к лучам солнца и прочие побочные эффекты. Кроме того, их беспорядочное употребление вызывает устойчивость микробов, которые могут дремать в организме в любых очагах хронической инфекции (например, в незалеченном зубе или в почках). В дальнейшем это повлечет серьезные проблемы в лечении хронических недугов.

К какому врачу обратиться

При появлении тяжелой диареи следует обратиться к врачу отеля, в котором вы проживаете, или в ту больницу, которая указана в вашей медицинской страховке. По возвращении домой и сохранении симптомов стоит посетить гастроэнтеролога или инфекциониста, особенно если болезнь сопровождается лихорадкой и признаками обезвоживания.

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

Диарея путешественников: симптомы, лечение, профилактика

О диарее путешественников говорят в том случае, если кишечное расстройство (неоформленный стул) возникает в новых странах и непривычных климатических условиях и заставляет больного бегать в туалет три и более раз в сутки. В зоне особого риска маленькие дети, женщины в положении, люди с ослабленным иммунитетом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диарея путешественников широко распространена среди туристов. От нее страдает практически каждый третий посетитель развивающихся государств Африки и Азии. Кроме того, заболевание может возникнуть, даже если человек не покидает свою страну, а просто едет в другой ее конец отдыхать на море.

Причины диареи путешественников

Кишечник человека заселен миллиардами микроорганизмов. Большинство из них – это полезная флора, но есть также и бактерии, способные вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта. Мирное сосуществование тех и других формируется годами и может нарушаться под влиянием различных факторов: состояния иммунитета, рациона питания, функционирования пищеварительных органов.

Если человек попадает в новую страну, где его ждут совершенно новые микроорганизмы (для местных жителей они могут не нести никакой опасности), баланс флоры кишечника нарушается, это и становится основной причиной появления диареи путешественников.

Обычно диарея путешественников поджидает туристов преимущественно в странах с низким уровнем гигиены – в Африке, Азии, Латинской Америке, где вода, продукты питания потенциально могут быть загрязнены фекалиями.

Если же говорить о конкретных инфекционных агентах, вызывающих диарею путешественников, то к ним можно отнести:

  • Кишечные палочки. В каждом регионе среди людей циркулируют свои «родные» серотипы этих микроорганизмов, но для нового человека они могут стать «чужими».
  • Простейшие – например, лямблии.
  • Вирусы (норовирусы и ротавирусы).
  • Кампилобактеры.

Потенциально опасными в плане заражения инфекциями и провоцирования диареи путешественников являются:

  • Вода (сюда можно отнести и лед).
  • Молочные продукты.
  • Сырая рыба.
  • Уличная еда.
  • Немытые овощи и фрукты.

Еще одним возможным фактором развития диареи путешественников является употребление непривычной пищи – экзотических фруктов, богатых клетчаткой, сырой рыбы, блюд из мяса, которое раньше человек никогда не пробовал, слишком острой и приправленной еды. Органы пищеварения туристов попросту не справляются с такими нагрузками, поэтому и возникает диарея.

Также не стоит забывать и о том, что диареей организм может реагировать на стрессы, которыми обычно наполнены дальние поездки, и резкое изменение климатических условий (например, переезд в очень жаркий климат).

Симптомы диареи путешественников

Основной симптом диареи путешественников – это жидкий стул более 3 раз в день. Кроме того больного может беспокоить:

Появляются эти симптомы обычно через несколько дней после приезда в новую страну и сохраняются не более недели. Потом организм путешественника адаптируется, и риск появления расстройств стула резко падает. Если же опять возникает диарея, это уже что-то другое – отравление или инфекционное заболевание.

Поводом для немедленного обращения к врачу должно быть появление на фоне диареи следующих симптомов:

  • Обесцвечивания кала (возникает при вирусных гепатитах).
  • Потемнения фекалий (черный цвет может говорить в пользу кишечного кровотечения).
  • Потемнения мочи и редкого мочеиспускания (признаков, характерных для сильного обезвоживания).
  • Очень высокой температуры тела (более 39).
  • Повторной рвоты.
  • Сыпи на теле и на слизистых.
  • Сильной головной боли.
  • Головокружения и обмороков.
  • Выраженной сухости кожи, слизистых оболочек и сильной жажды.

В большинстве случаев диарея путешественников переносится больными нормально. Тяжелое течение недуга может развиться у маленьких детей, будущих мам, стариков и ослабленных другими болезнями людей.

Лечение диареи путешественников

Если недуг протекает легко, больной может помочь себе самостоятельно, принимая сорбенты и препараты для регидратации. Их, кстати, необходимо всегда брать с собой в жаркие экзотические страны. Кроме того, желательно соблюдать диету – первый день можно обойтись водой, чаем и черствым хлебом. Когда самочувствие немного улучшится, рацион можно расширять за счет неострых и нежирных супов, каш, парового куриного или индюшиного мяса.

Если больному приходится бегать в туалет очень часто и при этом у него нарастает слабость и повышается температура тела, лучше всего обратиться к врачу. В таких ситуациях доктор может назначить антибиотик для очищения кишечника от патогенных бактерий, а также специальную терапию для восстановления водного баланса.

Нельзя самостоятельно принимать при диарее препараты, ослабляющие кишечную моторику. Такие средства не позволяют организму избавляться от каловых масс, в которых содержатся патогенные микроорганизмы. Только врач знает, когда пациенту можно останавливать диарею (как правило, когда она длится более 3 дней и значительно усиливает обезвоживание организма больного).

Профилактика диареи путешественников

Чтобы не стать жертвой диареи путешественников, в поездках в экзотические страны необходимо придерживаться ряда правил:

  • Всегда мыть руки перед едой. Если такой возможности нет, обязательно обрабатывать руки антисептиком.
  • Пить воду из запечатанных бутылок (желательно от известных производителей), в крайнем случае – прокипяченную из водопровода. Во время чистки зубов также необходимо использовать безопасную воду.
  • Никогда не покупать уличную еду.
  • Стараться не пить напитки со льдом (неизвестно из воды какого качества сделан лед).
  • Не употреблять овощи и фрукты, у которых повреждена кожура. Хорошо помыв и очистив от кожуры неповрежденный плод, можно быть уверенным, что он не содержит патогенных организмов. А повреждения – это всегда высокая вероятность проникновения внутрь фрукта бактерий и яиц глистов.
  • Знакомясь с новой кухней, стараться начинать с маленьких порций. Пищеварение должно адаптироваться к новой еде.
  • Не экспериментировать с блюдами из сырого мяса и рыбы, особенно в развивающихся странах, где нельзя быть уверенном в соблюдении санитарно-гигиенических норм при приготовлении пищи в ресторанах и кафе.

Кроме того, планируя поездку в новую страну, желательно заранее ознакомиться с тем, какие заболевания там могут подстерегать туристов (в частности высок ли риск возникновения диареи путешественников). Если риски существует, свою аптечку необходимо укомплектовать сорбентами, порошками для регидратации, а также кишечными антисептиками. Если одной из целей поездки является дегустации блюд местной кухни, не помешает почитать и о ней. Возможно, национальная еда выбранной страны изначально не подойдет (по отзывам других туристов и набору основных ингредиентов) и до дегустации дело не дойдет.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

1,450 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

Диарея путешественников

Да, именно так называется заболевание, возникающее у любителей путешествий (в непривычные климатические зоны, как правило). Кстати в равной степени это касается и людей, отправляющихся в командировки. Для интересующихся добавлю, что по латыни это звучит, как «diarrheo turista». Как правило, нарушение ЖКТ регистрируется в первые после приезда дни у примерно одной трети туристов. Эта форма заболевания выделена отдельной группой, в отличие от так называемой диареи резидентов (т.е. постоянно обитающих в той или иной местности жителей).

Причины заболевания диареей путешественников

По мнению специалистов, возникновение диареи носит полиэтиологический (многофакторный) характер, но, тем не менее, указываются следующие основные причины. Первая причина – энтеропатогенные штаммы (проще говоря – кишечные палочки), выделяющие в кишечник токсины. Сюда же можно отнести лёгкую дизентерию и массовое внедрение лямблий (иначе – паразитов).

Ну а вторая причина достаточно банальна – изменение привычного рациона, другой состав воды, алкоголь, непривычные пищевые масла и жиры – добавим к этому стресс, полученный при переезде (перемена климата, высоты над уровнем моря, часового пояса) – дисфункция кишечника тут как тут.

Также допускают, что в некоторых случаях диарея проявляется как следствие изменения бактериальной флоры кишечника.

География распространения

Вопреки устоявшемуся мнению, диарея возникает не только у «цивилизованных» путешественников, въезжающих в развивающиеся страны, но и наоборот. Основная проблема не в уровне развития той или иной страны, а, как мы уже отметили, в смене климатогеографических зон. Если рассмотреть случаи заболевания при въезде на различные континенты в процентном соотношении на 100 человек, вырисовывается следующая картина:

  1. Африка – 25,9%;
  2. Ближний Восток – 23,5%;
  3. Южная Азия – 15,4%;
  4. Южная Америка – 12,6%;
  5. Австралия – 11,3%;
  6. Северная Америка – 7,7%.

По последним данным, диарея развивается не только в летние, но и в зимние месяцы.

Клиническая картина

Расстройство кишечника проявляется на 4-5 день по приезду на новое место. Основной пик приходится на 7-10 сутки. Но если за две недели дисфункция кишечника никак себя не проявит, риск «познакомиться» с диареей существенно снижается.

Первые симптомы приходят, как правило, в виде поноса, нерезких колик (до 70% случаев). В 76% случаев имеет место кратковременная лихорадка, боли в суставах и мышцах, рвота, озноб. Опасен понос тем, что ведёт к обезвоживанию организма, что достаточно опасно, например, в условиях тропического климата, где жидкость теряется ещё и в процессе потовыделения.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный, хотя случаи госпитализации (редко) и имели место. Длится недуг обычно от нескольких дней до двух недель.

Практически все случаи (до 75%) заболевания связаны с попаданием кишечной палочки в ЖКТ человека через загрязнённые фекалиями пищу и воду. В группе риска здесь особо стоят дары моря, мясо, сырые овощи.

В большинстве случаев последствия заболевания устраняются собственными силами без серьёзных последствий для ранее здоровых людей.

Осложнения при диарее путешественников

Очень редко, у 3-10% заболевших может развиться синдром раздражённого кишечника, характеризующийся болями в животе, чередованиями поноса и запора, метеоризмом. Также в мировой практике фиксировались случаи возникновения синдрома Гийена – Барре.

Лечение диареи путешественников

В первую очередь важно максимально быстро восполнить недостаток жидкости и солевой баланс в организме, для чего наиболее целесообразным считается использование глюкозо-солевых растворов перорально (т.е. пить). Клинический эффект такого применения ничуть не уступает введению жидкостей и растворов внутривенно (так называемая инфузионная терапия).

Преимущество перорального введения растворов заключается в доступности (можно проводить в любом месте) и экономичности. Эффективность – в 90-95% случаев. Количество жидкости – по ситуации (но, как правило, от 30 до 70 миллилитров на килограмм веса), в среднем 100-150 миллилитров через каждые 12-15 минут, небольшими глотками, медленно. Если пить быстро и много, можно спровоцировать рвоту.

Противопоказаниями к пероральному введению являются:

  • инфекционно-токсический шок;
  • тяжёлое обезвоживание (III и IV степени);
  • безостановочная рвота;
  • сахарный диабет и ряд других.

В таких случаях оптимальным будет принятие препарата типа «Регидрон». Он компенсирует потерю организмом больного таких веществ, как калия, натрия хлоридов. Препараты такого типа обладают антисептическими свойствами, усиливают метаболизм углеводов, белков, жиров в организме больного.

В ситуации, когда по каким-то причинам препараты указанного типа недоступны, можно приготовить простейший раствор самому: половину столовой ложки поваренной соли и чайную ложку соды на 1 литр кипячёной (естественно) воды. Если после этого добавить стакан апельсинового сока (в качестве заменителя калия хлорида), будет вообще чудесно.

Антибактериальные препараты назначают редко. Показания, как правило, следующие: длительная температура тела до 38,5 градусов и больше, сильные колики, кровь в стуле, продолжающаяся интоксикация. Рекомендуемые лекарственные препараты, такие, как Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Триметоприм/Сульфаметоксазола, Доксициклин, Лоперамид, висмута субсалицилат всё-таки лучше принимать после консультации с компетентным специалистом и применительно к каждому конкретному случаю (главное, чтобы диарея путешественника не перетекла во что-нибудь похуже).

При форме заболевания с «участием» лямблий рекомендуется применение орнидазола (ранее применялся метронидазол, но в последнее время устойчивость к нему лямблий возросла). Если есть возможность, дополнительно к указанным препаратам можно применять такие сорбенты, как Аттапульгит, Пектин. Хуже не будет.

Диарея путешественников: Профилактика

Следование правилам личной гигиены, правильный пищевой режим являются наиглавнейшими принципами профилактики диареи путешественника (да и не только). Приехав в незнакомую страну, не стоит (как это зачастую бывает) есть всё подряд. Не забывайте, что рацион человека, как правило, определяется местом его рождения и обитания.

Избегайте уличных торговцев едой, дорожных «забегаловок», непроверенных источников воды. Про периодическое мытьё рук не говорим – это азбука. При обработке местных овощей и фруктов применяйте кипяток – пусть лучше умрут несколько витаминов, чем слечь с диареей.

Мясо, морепродукты должны быть обработаны термически правильно (жарка-варка).

Не чистите зубы водой из-под крана, лучше пользоваться бутилированной. Фрукты желательно употреблять такие, которые можно очистить и съесть.

При поездке в экзотические страны лучше с собой в аптечке иметь Имодиум, Норфлоксацин, Офлоксацин, Рифаксимин, «Регидрон».

Но постарайтесь воздержаться от раннего применения антибактериальных препаратов в профилактических целях, поскольку польза от такого применения до сих пор остаётся под вопросом, а побочные действия могут быть достаточно неприятными и тяжёлыми.

Использованные источники: ponos-x.com

Диарея путешественников — болезнь туристов

Среди разных видов желудочно-кишечного расстройства обращает на себя внимание так называемая диарея путешественников. Её главное отличие в том, что она развивается у людей, выезжающих за пределы страны проживания. Это заболевание требует немедленного лечения. Диарея путешественников имеет много отличий от поноса, вызванного, скажем, пищевым отравлением.

Что такое диарея путешественников, каковы причины этого заболевания, почему ей подвержены именно туристы, люди, выезжающие в другой регион? Давайте выясним основные признаки болезни, а также как её лечить.

Что такое диарея путешественников

Вообще, диарея (понос) — это учащение стула у человека больше, чем три раза в день. Стул при этом водянистый, обильный и сопровождается болью, экстренными позывами на дефекацию. Является типичным симптомом отравления. Диарея несёт опасность для человека, так как при ней организм быстро теряет запасы воды. Несвоевременная регидратация — введение солевых растворов, может быть одной из причин смерти больного. Поэтому усилия врачей направляются в первую очередь на нормализацию стула и устранение обезвоживания.

Диарея путешественников — это заболевания лиц, путешествующих в другие климатические зоны. Врачи выделяют такие критерии этого синдрома:

  • стул чаще, чем три раза в день;
  • спастические боли в животе;
  • тошнота;
  • накопление газов в желудке;
  • головные боли.

Диарея возникает примерно у 20–50 процентов всех путешественников, выезжающих в другие регионы и страны. Расстройство функции желудка встречается в первую или вторую неделю после переезда на фоне употребления непривычной еды, питья воды из местных источников. При поездках в Азию, Африку, Латинскую Америку риск возникновения диареи путешественников обычно выше.

Причины возникновения

Диарея путешественников обусловлена попаданием в организм туриста непривычных для него штаммов кишечной палочки, лямблий, заражение местными вирусами. Наиболее часто вызывает понос кишечная палочка Esherichia coli — до 80% всех случаев. Это бактерии, живущие в условиях наличия кислорода (аэробы), устойчивы к высыханию, сохраняются длительно в земле, воде и фекалиях. Многие виды таких бактерий устойчивы к антибиотикам, в том числе таким, как «Ампициллин», «Цефалотин» и др.

Инфекция передаётся через употребление в пищу заражённых продуктов, питье некипяченой воды, а также через немытые руки. Способствуют причине возникновения диареи путешественников такие факторы:

непривычная пища, особенно это касается мяса;

  • изменения в солевом составе воды;
  • употребление в пищу сезонных продуктов;
  • покупка еды или напитков на улице;
  • стрессы, в том числе от перемены климата.
  • Самая большая опасность для путешественников это салаты, фрукты и овощи, у которых повреждённая кожура, мясные продукты, не прошедшие необходимую термическую обработку, морепродукты, копчёности, молоко и молочные продукты.

    Симптомы диареи путешественников

    Симптомы могут отличаться от резко выраженных до более лёгких, в зависимости от возбудителя инфекции и реакции организма на токсины.

    1. Заражение энтеротоксигенной кишечной палочкой (ЭТКП) — приводит к развитию острой диареи. Инкубационный период от 16 часов до трёх суток. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной (37–38 °C длительное время). Больные жалуются на общую слабость, головокружение, боли в животе, часто имеющие характер схваток. К этим симптомам присоединяются тошнота и рвота, урчание живота. Стул частый, может достигать до 15 раз в сутки, очень обильный и водянистый. Длительность болезни может достигать от пяти до десяти дней.
    2. Поражение энтероинвазивными кишечными палочками (ЭИКП) вызывает заболевание типа дизентерии. Инкубационный период может быть от шести часов до двух суток. Больного беспокоят симптомы тяжёлой интоксикации: озноб, головные и мышечные боли, разбитость, отсутствие аппетита. Температура тела может быть при этом нормальной, но бывают и повышения до 39 °C. Через несколько часов после первых симптомов, появляются признаки расстройства желудочно-кишечного тракта. Стул становится частый, сначала водянистый, затем в каловых массах появляются примеси слизи и иногда крови. Боль в животе локализуется преимущественно в нижней его части, имеет характер схваток. Характерны тенезмы — ложные позывы на дефекацию. При тяжёлом течении болезни понос бывает вида «ректального плевка». Лихорадка, жидкий стул сохраняются 1–2 дня, иногда чуть дольше, но в целом заболевание относительно быстро проходит.

    При эшерихиозе вызванном бактериями Esherichia coli, появляются симптомы общего отравления организма продуктами их жизнедеятельности. Инкубационный период 1–7 дней, потом появляется острая боль в животе, рвота, жидкий стул без примесей до пяти раз в сутки. Температура или нормальная, или держится повышенная. На 2–4 день состояние больного ухудшается, жидкий стул становится с примесями крови, позывы к нему учащаются (часто ложно). При тяжёлом протекании болезни у больных отмечаются признаки уремии (состояния, при котором организм отравляется продуктами обмена веществ), анемии (снижения количества красных кровяных телец в крови и гемоглобина), острая почечная недостаточность. Возможен летальный исход, особенно для детей.

  • Заражение лямблиями проявляется чаще всего после возвращения туриста с поездки, так как в этом случае диарея имеет длительный инкубационный период — до двадцати дней. Начало болезни острое, внезапное, характеризуется частыми водянистыми испражнениями.
  • У некоторых больных после перенесённой диареи развиваются признаки раздражённого кишечника. Их беспокоят боли в животе, нерегулярность дефекации, когда поносы чередуются с запорами. В условиях жары у больных могут развиваться признаки обезвоживания разной степени выраженности.

    Методы лечения

    Лечение диареи путешественников происходит показано в амбулаторных условиях для больных средней и тяжёлой степени тяжести. Госпитализация показана если есть сильные боли, примеси крови и гноя в испражнениях, лихорадка. Лёгкие случаи поддаются самостоятельному лечению. Для маленьких детей и беременных женщин — госпитализация показана обязательно!

    В острый период показана щадящая диета. Исключаются все незнакомые и непривычные блюда, особенно те, которые содержат большое количество клетчатки (фрукты), эфирных масел и специй. Больным разрешают отварные и протёртые блюда. Полезны мясные фрикадельки, пюре из овощей, сухарики из белого хлеба. Необходима регидратационная терапия — питьё большого количества воды, растворов «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитраглюкосолан», «Хумана Электролит» и других. Это делается для возмещения потерь жидкости, а также баланса электролитов организмом.

    Препараты при диарее путешественников назначаются в зависимости от состояния больного. Они делятся на несколько групп.

    1. Антибактериальные препараты, применение которых назначает только врач.
    2. Для выведения ядов и для нормализации стула назначают сорбенты. Среди них — «Энтеросгель», «Смекта», «Фильтрум», «Полисорб МП» и другие.
    3. Для лечения обезвоживания назначают питьё солевых растворов, в частности, «Регидрон», «Глюкосолан» и другие.
    4. Для восполнения минералов в организме назначают «Ацесоль», «Дисоль» и др.
    5. Для вытеснения вредной микрофлоры из кишечника назначаются пробиотики.
    6. Чтобы легче переваривалась пища, принимают полиферменты.
    7. Для восстановления моторики кишечника назначают «Лоперамид», «Имодиум».

    Профилактика

    Лучшая профилактика диареи путешественников — это бдительность, а также гигиена. Ни в коем случае не надо покупать продукты у уличных торговцев. После посещения туалета надо всегда мыть руки.

    Безопасными продуктами считаются хлеб, фрукты, а также горячая пища. Необходимо пить только бутилированную или прокипячённую воду. Не чистите зубы водопроводной водой.

    Профилактика диареи путешественников у детей заключается в тщательном соблюдении правил гигиены. Детям нельзя давать незнакомые продукты. Приучите детей всегда мыть руки после посещения туалета. Следите, чтобы дети не контактировали с животными. Молоко надо давать детям только кипячёное. Тщательное соблюдение правил гигиены — залог того, что поездка не обернётся для вас неприятными последствиями.

    Диарея путешественников — заболевание, которое, может, не только испортить поездку за рубеж или другой регион. Она угрожает человеку серьёзными осложнениями, опасными для жизни. Во время любой поездки каждый должен внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу даже при малейших признаках неблагополучия. Помните, что диарею путешественников гораздо легче предупредить, чем потом лечить. Особенно это важно знать путешествующим по экзотическим странам.

    Использованные источники: otravleniya.net

    Диарея путешественников – причины, лечение, меры профилактики

    Дата публикации: 30 декабря 2015 .

    Собирая в поездку в экзотические страны, стоит помнить, что кроме вкусных блюд, теплого моря и красивого загара, туриста может подстерегать диарея путешественников. Эта неприятность может испортить отдых минимум на несколько дней.

    Причины возникновения недуга

    Желудочно-кишечный тракт человека населен всевозможными микробами. Они могут быть как вредными, нейтральными, так и необходимыми для пищеварения. Микрофлора кишечника под действием питания или солевой состав воды.

    Наблюдаются некоторые отличия в составе и соотношении микробов даже у населения разных регионов одной страны. У жителей различных континентов эта разница гораздо более существенна. К тому же, организм адаптируется к «домашним» вредным микробам, а «чужие» могут стать причиной жидкого стула, вызванного синдромом, называемым диарея путешественников.

    Согласно статистике, более всего случаев заболеваний, порядка 70%, приходится на туристов в Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке, Африке. Гораздо реже недомогание настигает в поездках в страны Карибского бассейна и Южной Европы (20%), а наименее шансов заболеть в Северной Европе, Канаде, США.

    Как происходит инфицирование

    В экзотических странах, например, Египте, имеется высокая вероятность инфекционного заболевания. Больной жалуется, что сильно болит живот, испытывает рвоту, понос, общую слабость. Возбудителями являются:

    В большинстве случаев инфицирование происходит по причине элементарного пренебрежения правилами личной гигиены. Немытые руки или фрукты, вода из-под крана могут являться причиной такого заболевания, как диарея путешественников и, как следствие, жидкого стула, колик и острых болей в области живота, тошноты, рвоты, сухости во рту. Следует быть крайне осторожными и с готовой едой, продаваемой уличными торговцами. В Египте это могут быть фуль мадаммес, аид балади, фатир, и т.д. Помимо того, что пища банально портится на жаре, заражение происходит через контактирование инфицированного продавца непосредственно с едой, который может и не догадываться, что является переносчиком инфекций, поскольку у него ничего не болит.

    Экзотическая и непривычная пища как причина недуга

    Но зачастую диарея путешественников возникает и после употребления пищи, приготовленной и поданной с соблюдением всех необходимых санитарно-гигиенических норм. Это касается экзотических блюд местной кухни. Национальная кухня Таиланда или Египта является одной из составляющих путешествия, поэтому туристы стремятся ее попробовать. Это во многих случаях приводит к поносу, рвоте, вздутию и дискомфорту в животе, и иногда требует лечения. Если есть желание обязательно приобщиться к национальной кулинарной культуре, выбор лучше остановить на блюдах, в состав которых входят привычные путешественнику продукты. А совсем уж экзотические, как то печень верблюда в Египте или мясо акулы в Японии, нужно начинать с минимальных количеств, только после полного усвоения простых блюд, давая организму привыкнуть к новой пище.

    Симптомы отравления

    Обычно ухудшение самочувствия наступает через 3-4 дня после приезда в иную климатическую зону. Первые симптомы проявляются в виде острой боли в животе. Болит голова, ломят мышцы и суставы, стул кашеподобный или жидкий, быстро нарастает чувство слабости, иногда после поноса начинается рвота или повышается температура, преследуют озноб и лихорадка. Примерно в 1-м из 10 случаев в каловых массах наблюдаются примеси крови, как после поражения кишечника дизентерийной полочкой. Если не возникает осложнений, сама по себе диарея путешественников проходит примерно через неделю и для взрослых не является опасной. Тем не менее, пренебрегать лечением не стоит, хотя бы для того, чтоб не испортить себе отдых.

    Возможные осложнения

    Случаются довольно редко, максимум у 7-8% заболевших — развивается синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый чрезмерным выделением кишечных газов, острой болью в животе, перемежающейся консистенцией стула: после, ведущего к запорам, быстро восстанавливается жидкий, причем, чередование поноса и запора происходит в течение нескольких часов. Иногда болит голова, мышцы, суставы. В единичных случаях был зафиксирован синдром Гийена-Барре – это аутоиммунное остроразвивающееся заболевание с деструкцией периферийной нервной ткани, характеризующееся слабостью и вялотекущим параличом мышц, расстройством их чувствительности, онемением, «ползаньем мурашек», покалыванием.

    Прежде всего — профилактика

    Является лучшим средством избежать как осложнений, так и самого заболевания. Длительный понос, который невозможно остановить, приводит к обезвоживанию организма, вымыванию полезной микрофлоры кишечника, нарушению солевого баланса. Во избежание этого нужно обязательно:

    1. Внимательно отнестись к воде. При поездках в экзотические страны, например, Египет, жидкость из-под крана можно использовать только для принятия душа или ванны. Пить, мыть руки перед едой, мыть фрукты, чистить зубы можно исключительно водой, в качестве которой имеется уверенность. Бутилированная, фильтрованная или кипяченая вода обезопасят путешественника от поноса, болей в животе, рвоты и прочей острой инфекции ЖКТ.
    2. Всегда мыть руки перед едой! Даже если это легкий перекус, яблоко или печенье.
    3. Мыть руки обязательно с мылом или любым другим дезинфицирующим средством.
    4. Если есть сомнение в целостности упаковки напитков (примята банка, повреждена крышечка бутылки) или в сроке их годности, от употребления продуктов лучше воздержаться;
    5. При купании в душе или водоеме не заглатывать воду, так как она может быть загрязнена кишечной палочкой.
    6. Отказаться от продуктов, не подверженных термической обработке. Если фрукты или овощные салаты подразумевают сыроедение, то мясо, рыба, морепродукты должны быть горячего приготовления.
    7. Не допускать хранения и повторного разогрева остатков трапезы. Зачастую, жидкий стул и рвота, которые сложно остановить, случаются именно по причине несоблюдения режима хранения и сроков годности продуктов питания.

    Рекомендации по профилактике

    В поездках за границу, дабы избежать диареи путешественников, нужно стараться придерживаться следующих рекомендаций:

    1. С осторожностью относиться к молоку и молочным продуктам (особенно, ко всевозможным молочным десертам и коктейлям). В жарком климате Египта болезнетворные бактерии размножаются в них молниеносно.
    2. Воду кипятить в течение 2-3 минут, или же проводить обеззараживание при помощи специальных препаратов, которые действуют очень быстро: аквасепт, акватабс, клорсепт, пантоцид.
    3. Для мытья рук или фруктов можно использовать слабый раствор марганцовки или йода.
    4. Если имеются хронические заболевания органов пищеварения, перед поездкой желательно проконсультироваться с врачом и, возможно, пройти соответствующий курс профилактического лечения.
    5. При знакомстве с непривычными блюдами соблюдать умеренность.

    Взрослым следует помнить, что хоть в алкоголе не живут вирусы и микробы, средством дезинфекции он не является и от таких неприятностей, как жидкий стул и рвота не спасет.

    Если избежать инфекции не удалось

    Синдром diarrhea turista опасности не представляет и проходит сам по себе в течение недели, но чтобы избавиться неприятных ощущений и не допустить обезвоживания, лучше вылечить болезнь с первых же дней выявления недомогания. Быстро остановить понос поможет Имодиум. Он продается без рецепта, показан не только взрослым, но и детям.

    Для восстановления водно-солевого баланса организма принимать Регидрон или раствор обычной кухонной соли. Быстро остановить рвоту поможет Церукал.

    При расстройстве желудка, кроме жидкого стула сильно болит живот, острая боль сопровождается позывами к дефекации и отступает после опорожнения. Чтобы остановить болезненные ощущения в животе у взрослого, достаточно вылечить понос. Детям, если есть уверенность, что живот болит именно по причине спазмов стенок кишки, вызванных жидким стулом, можно приложить к животу грелку.

    В каких случаях следует обратиться к врачу

    Если симптомы диареи путешественника (стул жидкий и частый, болит живот, рвота) не проходят в течение недели; если, помимо вышеперечисленного, появились высокая температура, сухость во рту, сыпь на коже, нужно проконсультироваться со специалистом. Визит к врачу обязателен, если проводилось лечение самостоятельно, но вылечить заболевание в течение 2-3 дней не получилось.

    Стоит заметить, что вышеперечисленные рекомендации касаются исключительно взрослого человека, любые нарушения у ребёнка требуют незамедлительного обращения к педиатру.

    Путешествия во время беременности

    Если беременность протекает нормально, от поездок в дальние страны, например, Египет, можно и не отказываться. Однако, «интересное положение» обязывает женщину отнестись к возможным рискам намного ответственней, даже если у нее ничего и не болит.

    Основная угроза, которую несет в себе жидкий стул — обезвоживание по причине потери жидкости, отчего у будущей мамы нарушается солевой баланс. Помимо того, что под угрозой находится работа всех органов и систем, меняется и состав околоплодных вод, это может привести к изменениям в развитии плода, а интоксикация, сопутствующая диарее, — к порокам его органов.

    Активность кишечника, усиленная поносом, приводит матку в повышенный тонус, что является угрозой выкидыша или преждевременных родов.

    Поэтому, если отложить поездку нет возможности или желания, беременная женщина должна быть еще более осмотрительна. Все экзотические, незнакомые и подозрительные блюда должны быть исключены из рациона, правила гигиены — соблюдаться неукоснительно.

    Лечение фармакологическими средствами

    В зависимости от состояния для полного выздоровления могут быть прописаны следующие медикаментозные средства:

    В острой фазе — антибиотики:

    • Азитромицин;
    • Макмирор;
    • Рифаксимин;
    • Тинидазол;
    • Триметоприм;
    • Ципрофлоксацин.

    Для коррекции потерь минералов внутривенные растворы:

    Диетотерапия

    Диета при диарее, поражающей путешественников, стандартная, как для любого другого расстройства кишечника:

    • Можно есть нежирное постное мясо (говядина, телятина, индейка) или рыбу (треска, минтай), без пленки, сухожилий и соединительной ткани. Желательно отварные или приготовленные на пару, протертые: суфле, котлеты, тефтели.
    • Каши допустимы практически любые, кроме перловой, но предпочтение отдается рису и гречке. Вместо масла можно добавить подливку из овощей или некрепкий бульон.
    • Рекомендованы перетертые супы за исключением фасолевого и горохового.
    • Макароны разрешается без ограничений, но твердых сортов пшеницы и без масла, майонеза, кетчупа.
    • Молоко допускается только кипяченное, снятое, полуснятое или разбавленное водой 1/3.
    • Кисломолочные продукты можно употреблять практически все, имеется лишь ограничение по жирности. Йогурт без наполнителей, творог, кефир являются не только продуктами питания, но и прекрасным средством лечения при нарушениях работы органов пищеварения. Если имеется такая возможность, йогурт или творог лучше делать самостоятельно при помощи аптечных заквасок.
    • Омлет из 1-2 яиц в день. В домашних условиях допускается и отварное яйцо всмятку, но при поездке в страну с иными климатическими условиями, употреблять слабо проваренные продукты не стоит.
    • Овощи отварные в воде, на пару, запеченные или в виде пюре: морковь, картофель, спаржа.
    • Фрукты и ягоды печеные, в виде компотов, желе, киселей.
    • Хлеб несдобный, белый, черствый, подсушенный, в виде тостов или сухариков, галетное печенье, сушки.
    • Напитки допускаются несладкие, негазированные, черный чай, натуральный черный кофе без сливок или молока, какао на воде, минералка без газа, компоты, кисели, кефир, айран.

    Лечение средствами народной медицины

    Хотя народная медицина предлагает достаточно много средств для того, чтобы вылечить понос в домашних условиях, не все из них можно применить в дальней поездке. Поэтому список немедикаментозных средств лечения несколько ограничен, однако выбор все же имеется. Это:

    • Крепкий черный чай без сахара вприкуску с сухариками. Сухой хлеб втянет токсины, а танин, содержащийся в чае, действует как закрепляющее. Рекомендовано принимать между приемами пищи, не менее 5 раз в день, а взрослому лучше в первый день болезни вообще ограничиться двумя этими продуктами.
    • Сушеные семена укропа также дают закрепляющий эффект и не требуют какого-либо особенного приготовления, их нужно есть в сухом виде 1 ложку 2-3 раза в день, поэтому подходят как средство лечения вне дома.
    • Несколько сложнее в «походных» условиях будет делать отвар коры дуба. Требуется 1 ч. ложку порошка дубовой коры залить 1,5 ст. кипятка, проварить 10 минут, дать настояться 1 час и пить 2-3 глотка перед едой, но не менее 4 раз в день. Это очень действенное средство, но его приготовление в условиях проживания в отеле довольно затруднительное.
    • Назад
    • Вперёд

    Использованные источники: ponosa.net

    Похожие посты